No.52 Rumo à construção da versão do “Sistema Comunitário de Atenção Integral” da cidade de Inagi

(Publicado na edição de 15 de março de 2016 da Koho Inagi)

Em resposta ao rápido envelhecimento da população, forneceremos cuidados médicos, cuidados de enfermagem, cuidados preventivos, habitação e apoio ao estilo de vida de forma integrada para que, mesmo que necessite de cuidados, possa continuar a viver a sua própria vida. em sua casa ou comunidade familiar. Estamos avançando na construção de um “sistema comunitário de atenção integral” que será implementado no futuro.
No que diz respeito à promoção da cooperação entre cuidados médicos domiciliários e cuidados de enfermagem, a cidade já iniciou um projecto para promover o apoio à função de alimentação e deglutição desde o exercício de 2013, um projecto para promover a cooperação entre cuidados médicos domiciliários e cuidados de enfermagem desde o exercício de 2014 e em Maio de 2015. Uma consulta foi aberta uma sala na Associação Médica da Cidade de Inagi.
Atualmente, estamos trabalhando na “colaboração multidisciplinar” como exemplo pioneiro. A cidade de Kashiwa está atraindo a atenção como um exemplo avançado e, com o apoio do Instituto de Pesquisa Fujitsu e do Centro de Cuidados de Saúde Domiciliares da Escola de Medicina da Universidade de Tóquio, a cidade de Kashiwa também está implementando um programa baseado no programa da cidade de Kashiwa que também leva em consideração o programa da cidade de Kashiwa. situação real em consideração.
Outro exemplo pioneiro é a implementação antecipada do “Projeto Integral de Prevenção de Cuidados de Enfermagem e Apoio à Vida Diária”. Isto transferirá serviços de cuidados preventivos e serviços de apoio ao estilo de vida para aqueles que necessitam de apoio, que anteriormente eram fornecidos como benefícios de seguro no âmbito do sistema de seguro de cuidados de longo prazo, para projetos municipais. Forneceremos uma variedade de serviços em municípios próximos, prestando muita atenção a necessidades individuais. É algo com o qual estamos tentando lidar. Desde abril de 2015, apenas as cidades de Inagi e Kunitachi iniciaram este programa na área de Tama, em Tóquio.
O primeiro tema para iniciativas futuras é “contramedidas para demência”. Atualmente temos coordenadores de apoio à demência em dois centros regionais de apoio abrangente na cidade e planeamos aumentar o número no futuro.
A formação de apoiadores da demência está em andamento desde 2008 e, após 100 palestras, foram produzidos aproximadamente 3.500 apoiadores. Além disso, a partir de 2015, há um plano de capacitação de todos os funcionários municipais ao longo de três anos, e também fiz o curso e me tornei Apoiador da Demência.
O Dementia Care Path, que mostra o fluxo de prestação de serviços adequados de acordo com o estado da demência, está programado para ser concluído como um panfleto no ano fiscal de 2016.
Planejamos estabelecer uma equipe inicial intensiva de apoio à demência no exercício financeiro de 2017, centrada no Hospital Inagidai, que foi designado como centro comunitário de tratamento de demência pelo Governo Metropolitano de Tóquio em setembro do ano passado.
O segundo tema é a formulação do “Plano Médico da Cidade de Inagi”. Isso é separado dos planos médicos nacionais e metropolitanos e é exclusivo da cidade.
Estima-se que o número de idosos e de pacientes com demência duplicará até 2025, e a construção de um sistema de cuidados abrangente de base comunitária não será alcançada apenas através da melhoria dos cuidados de enfermagem e da prevenção dos cuidados de enfermagem, mas exigirá uma estreita cooperação com os cuidados médicos. é essencial. Ao avaliarmos o estado actual dos recursos médicos, compreendermos as necessidades de cuidados médicos domiciliários e promovermos a colaboração entre cuidados médicos e cuidados de enfermagem, como deveríamos desenvolver a infra-estrutura de recursos médicos para satisfazer o aumento previsto das necessidades médicas no futuro? desenvolver um plano melhor, trocando exaustivamente opiniões com médicos da associação médica.
No futuro, trabalharemos em conjunto com os cidadãos e outras partes interessadas para construir um sistema comunitário de cuidados abrangentes o mais cedo possível e pretendemos criar uma comunidade onde as pessoas possam viver uma vida saudável e feliz numa comunidade familiar sem depender de instalações residenciais como tanto quanto possível.