关于事业所指定的事项（居家护理支持・社区密切型服务・护理预防支持）

1．关于新指定申请

如果想要新开展业务，需要事先咨询，并提交指定申请表等。

（1）关于事前咨询

如果您想要新开设业务，请在开设预定日期所属月份的前三个月的最后一天之前与以下负责人联系。
（例如：如果计划在5月1日开设，请在2月28日之前进行事前咨询）
注释：如果您想要开设“居家护理支持”或“社区密切型日间护理”或“认知症应对型日间护理”业务，请同时填写以下的事前申请书并进行咨询。

• 事前届出书（居家护理支持） （Word 21.1KB）
• 事前届出书（居家护理支持） （PDF 130.4KB）
• 事前届出书（地域密切型通所护理） （Word 21.1KB）
• 事前届出书（地域密切型通所护理） （PDF 145.0KB）
• 事前届出书（认知症应对型日间护理）（Word 21.4KB）
• 事前届出书（认知症应对型日间护理）（PDF 150.9KB）

（2）关于提交指定申请表等

在进行事前咨询后，请在开设预定日期所属月份的前两个月月底之前，通过电子申请登记系统、邮寄或亲自提交以下文件。
（例如：如果预定在5月1日开设，请在3月31日之前提交文件）

• （样式第1号）指定申请表 （PDF 376.6KB）
• （样式第1号）指定申请表 （PDF 127.5KB）

请确认“【所有服务共通】附表的样式・附件文件的参考样式”的项目。

2．关于指定更新申请

在本市获得指定的经营者，每6年需要进行一次指定的更新手续。
符合条件的经营者，请在有效期满的前一个月的10日之前，通过电子申请登记系统、邮寄或亲自提交以下文件。

• （样式第6号）指定更新申请表 （Excel 29.5KB）
• （样式第6号）指定更新申请表 （PDF 97.7KB）

请确认“【所有服务共通】附表的样式・附件文件的参考样式”的项目。

• 注释：居家护理支持服务机构的视为指定的有效期限为自获得改正前的居家护理支持指定之日起6年到期，请注意。
• 注释：如果在有效期到期日之前未进行手续，将失去指定的效力，请注意。
• 注释：如因有效期满而终止业务，请提交终止申请。

3．关于变更的手续

如果申请事项有变更，请在变更发生之日起10天内，通过电子申请报告系统、邮寄或亲自提交以下文件。

• （样式第2号）变更届出书 （Excel 23.2KB）
• （样式第2号）变更届出书 （PDF 89.5KB）

请确认“【所有服务共通】附表的样式・附件文件的参考样式”的项目。

• 注释：有关所需的附件文件，请参阅《【所有服务通用】〈变更〉附件文件清单（主要内容）》。
• 注释：关于各种加算的申报，请参阅下方“与护理给付费用计算相关的体制等申报（各种加算的申报）”。

4. 关于暂停、废止、指定辞退和重新开始的程序

如果要暂停或废止指定的业务，或辞退指定，请在废止、暂停或辞退指定的预定日期前一个月，通过电子申请系统、邮寄或亲自提交以下文件。

如果要重新开始已提交休止届的业务，请在业务重新开始之日起10天内，通过电子申请系统、邮寄或亲自提交以下文件。

• （样式第3号）重新开始通知书 （Excel 20.4KB）
• （样式第3号）重新开始通知书 （PDF 54.2KB）
• （样式第4号）废止・休止申请书 （Excel 23.3KB）
• （样式第4号）废止・休止申请书 （PDF 55.8KB）
• （样式第5号）指定辞退届出书 （Excel 21.7KB）
• （样式第5号）指定辞退届出书 （PDF 51.4KB）

5. 关于与护理给付费用计算相关的体制等的申报（各类加算的申报）

如果有关于加算或减算的获取或更改，请在适用开始月的前一个月的15日之前，通过电子申请提交系统、邮寄或亲自提交“与护理给付费用计算相关的体制等状况一览表”及其他必要的文件。

（1）与护理补助费用计算相关的体制等状况一览表

• 【所有服务共通】关于护理给付费用计算相关体制等的申请书 （Excel 29.8KB）
• 【所有服务共通】护理给付费用计算相关体制等状况一览表（加算申请） （Excel 1.1MB）

• 居家护理支持服务机构请在确认《与护理费用计算相关的体制等的报告书》、《与护理费用计算相关的体制等状况一览表》的《附录1》及《备注（1）》后，提交其他必要的文件。
• 社区密切型服务机构请确认《与护理给付费用计算相关的体制等的届出书》、《与护理给付费用计算相关的体制等状况一览表》的《附录1-3》及《备注（1-3）》，并提交其他必要的文件。

（2）关于自令和6年4月起新开始计算或变更分类的加算等的届出

请参考以下资料确认后提交。

• 关于长期护理保险给付费用计算的申报等注意事项（WAM NET："长期护理保险事务处理系统变更相关参考资料（确定版）（令和6年3月28日事务联络）"） （PDF 54.0KB）

6．关于指定护理预防支持委托（变更）的通知

本市指定的护理预防支持经营者，如将指定居家护理支持经营者的部分护理预防支持委托给他人，请通过邮寄、亲自递交或电子邮件（koureifukushi@city.inagi.lg.jp）提交以下通知书。

【注意】

• 如果通过电子邮件提交，请对包含个人信息的附件进行密码保护。
  此外，发送邮件后请通知以下负责人。
• 无法通过“电子申请届出系统”进行申报。

• （指定）指定护理预防支持委托（变更）的届出书 （Excel 33.6KB）
• （指定）指定护理预防支持委托（变更）的届出书 （PDF 170.9KB）

7．【所有服务通用】附表的样式・附件文件的参考样式

（1）附件文件清单・检查列表

• 【所有服务共通】〈新指定・指定更新〉附件文件・检查清单 （Excel 224.5KB）
• 【所有服务共通】〈新指定・指定更新〉附件文件・检查清单 （PDF 314.6KB）
• 【所有服务共通】〈变更〉附件清单（主要内容）（PDF 496.2KB）

申请和报告所需的附加文件不同。请确认列表并提交以下附表及附加文件。

（2）表格

• 【所有服务通用】附表格式 （Excel 252.9KB）
• 【所有服务通用】附表格式 （PDF 908.2KB）
• 【所有服务共通】附件文件标准格式 （zip 2.1MB）

8．提交方式・提交地点

（1）提交方法

• 电子申请系统（《关于“护理机构指定申请等的电子申请系统”》）
• 邮寄
• 窗口持参

• 关于护理机构的指定申请等的“电子申请报告系统”

【注意】
原则上请使用“电子申请系统”进行申请和届出。
但是，如果必要文件中包含“登记簿副本”，请另行提交原件到窗口或邮寄。

（2）提交对象

稲城市　福利部门　老年人福利　长期护理保险科
邮政编码206-8601　东京都稲城市东长沼2111番地