아동 통소 지원 서비스 신청서 목록
아동 통원 지원 서비스를 처음 신청하는 분이나 서비스의 유효 기간을 갱신하는 분은 필요한 서류를 제출해야 합니다.
서비스 이용 계획안에 대해서는 지역의 계획 상담 지원 사업소가 작성하는 "서비스 이용 계획"과 본인 등이 작성하는 서비스 이용 계획안 "셀프 플랜"이 있습니다. 둘 중 하나를 제출해 주시기 바랍니다.
절차에 대해 궁금한 점이 있으시면 장애인복지과로 문의해 주시기 바랍니다.
이용자용 서류 목록
서비스 갱신, 신규 신청 등에 필요한 서류
갱신의 경우, 수급자증의 유효기간 전월에 귀하의 집으로 필요한 서류를 발송합니다.
신규 및 갱신 공통
- 장애아동 통원급여비・간호급여비 등 지급 신청서 （PDF 291.5KB）
- 장애아동 통원급여비・간호급여비 등 지급 신청서 （Word 121.5KB）
- 장애아동 통원급여비・간호급여비 등 지급 신청서（샘플） （PDF 443.3KB）
신규 및 갱신 공통
- 【영유아】 지원 조사표 （PDF 70.3KB）
- 【영유아】 지원 조사표 （Excel 21.0KB）
- 【학교에 다니는 아동】지원 조사표 （PDF 459.3KB）
- 【취학 아동】지원 조사표 （Excel 25.1KB）
신규
업데이트
- 【아동 발달 지원】아동 조사표 (PDF 227.4KB)
- 【아동 발달 지원】아동 조사표 (Word 72.0KB)
- 【방과 후 데이 서비스】아동 조사표 (PDF 214.6KB)
- 【방과 후 데이 서비스】아동 조사표 (Word 71.0KB)
신규 및 갱신 공통
자신의 이용 계획을 세우고 있는 분은 제출해 주시기 바랍니다.
지급량, 서비스 등의 변경에 필요한 서류
- 장애아동 통원급여비・간호급여비 등 지급 신청서 （PDF 291.5KB）
- 장애아동 통원급여비・간호급여비 등 지급 신청서 （Word 121.5KB）
- 장애아동 통원급여비・간호급여비 등 지급 신청서（샘플） （PDF 443.3KB）
자신의 이용 계획을 세우고 있는 분은 제출해 주시기 바랍니다.
이름 및 주소 등의 변경에 필요한 서류
수급자증 재교부에 필요한 서류
기타
- 계획 상담 지원 요청(변경) 신고서 (PDF 76.0KB)
- 계획 상담 지원 요청(변경) 신고서 (Word 38.5KB)
- 이용자 부담 상한액 관리 사무 의뢰 신고서 (PDF 31.3KB)
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이나기시 복지부 장애인복지과
〒206-8601 도쿄도 이나기시 히가시나가누마 2111번지
전화번호：042-378-2111 팩스번호：042-378-5677
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