手術

該系統將由在都道府縣基礎上建立的「廣域聯盟」運作。
主要營運機構為東京都老年人醫療保健協會，其成員包括東京都內的所有市町村（62個地方政府）。
地區聯合會對參保人員進行認證（資格），確定保險費（徵收），支付醫療費用（福利），並實施健康項目。
市役所提供老人醫療相關證明書的移交、各種申請的受理、保險費的領取等窗口服務。
此制度的資金來源為50%的公共資金、74歲以下的各保險機構（國民健康保險、社會保險等）的40%的支援以及會員的10%的保險費。

詳細資料請確認東京都高齡者醫療協會首頁。