¿Qué tipo de beneficios puedo recibir bajo el Seguro Nacional de Salud?
Actualizado: 30 de agosto de 2013
Los beneficios recibidos bajo el Seguro Nacional de Salud son por enfermedad, lesión, parto y muerte, que son eventos asegurados, y los principales beneficios son los siguientes. Todas las solicitudes serán evaluadas y solo las aprobadas estarán cubiertas por el seguro.
(1) Los servicios médicos tales como exámenes médicos, medicamentos y hospitalizaciones en instituciones médicas debido a una enfermedad o lesión son beneficios de atención médica y el pago será parte de la carga.
(2) Las comidas durante la hospitalización también estarán cubiertas por el Seguro Nacional de Salud, y el asegurado será responsable de parte del pago.
(3) Si los gastos médicos de un mes aumentan, la cantidad que exceda el límite del hogar se reembolsará como gastos médicos de alto costo. (Recibirá un formulario de solicitud del ayuntamiento unos tres meses después del tratamiento).
(4) En los siguientes casos, una vez que haya pagado el monto total, el monto menos el monto de pago por cuenta propia se reembolsará en una fecha posterior.
- Cuando no pudo mostrar su tarjeta de seguro médico a una institución médica debido a una emergencia y pagó el monto total
- Cuando se incurre en el costo de dispositivos de asistencia, como corsés, que se consideren necesarios para el tratamiento por parte de un médico
- Cuando recibes tratamiento de un judoka terapeuta que no cubre el Seguro Nacional de Salud por fracturas, esguinces, etc.
- Al recibir acupuntura, moxibustión, masaje u otro tratamiento que un médico considere necesario
- Cuando recibe servicios médicos en una institución médica mientras viaja al extranjero (excluyendo los casos en los que viajó con el propósito de recibir tratamiento médico)
- Gastos por transfusión de sangre fresca para cirugía considerada necesaria por un médico (limitado a terceros)
(5) Cuando dé a luz, recibirá una asignación de natalidad a tanto alzado. Si el embarazo es de 12 semanas (85 días) o más, también se paga por mortinatos y abortos espontáneos. (Por regla general, el subsidio de suma global para el parto y el cuidado de los niños se paga directamente del Seguro Nacional de Salud a las instituciones médicas, etc., lo que reduce la carga en el mostrador).
(6) Los gastos del funeral se pagarán a la persona que realizó el funeral cuando la persona falleció.
(7) En el caso de utilizar un puesto de enfermería domiciliaria, etc. que el médico considere necesario, el Seguro Nacional de Salud pagará los gastos de atención de enfermería domiciliaria, por lo que el pago será parte de la carga.
(8) Cuando una persona gravemente enferma sea hospitalizada de urgencia o trasladada a otros hospitales debido a gastos médicos inevitables, los gastos de transporte se pagarán solo si se considera necesario después de la solicitud.
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