關於下載轉院申請表
更新日期:2024 年 8 月 26 日
2017年10月1日,東京都對《傷病員運送接收實施標準》的部分內容進行了修訂。
轉院時,請在轉院申請表上填寫必要的信息,並提交給到達的救護車。
此外,自2019年10月1日起,部分內容髮生了變化,因此我們已更改為新的格式。
表格下載
PDF格式
它是 PDF 文件格式,因此請列印出來並使用。
註:建議列印普通紙,建議列印尺寸為A4、B5。
不接受熱感式印表機的熱感紙。
Word/Excel 格式
它是Word和Excel檔案格式,因此請列印出來並使用。
註:建議列印普通紙,建議列印尺寸為A4、B5。
不接受熱感式印表機的熱感紙。
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電話:042-377-7119 傳真:042-377-0119