最后更新:2023 年 4 月 1 日
护理预防服务计划制作的要求申报书(PDF:111KB)
上门服务计划制作要求申报书(PDF:96KB)
上门服务计划制作委托书(小型多功能复合型)(PDF:135KB)
医疗事故请愿书(护理福利)(PDF:70KB)
医疗事故投诉表(综合业务费用)(PDF:75KB)
事故报告格式(PDF:636KB)
主治医师意见申请表 (PDF: 71KB)
经认可的研究佣金费用发票(PDF:233KB)
[企业用] 个人信息公开申请表(PDF:212KB)
护理预防服务计划制作的要求申报书(有填写例)(Excel:24KB)
家庭服务计划制作要求申报书(有填写例)(Excel:22KB)
上门服务计划制作委托书(小型多功能/复合型)(附填写例)(Excel: 24KB)
医疗事故投诉表(护理津贴费用/一般业务费用)(Excel:44KB)
事故报告样式(Excel:29KB)
房屋维修样式 (Excel: 227KB)
福利设备样式(Excel:185KB)
附件排泄预测支持设备确认记录(Word:25KB)
稻城市调查问卷备案表(Excel:56KB)
主治医师意见申请表(Excel:49KB)
经认可的研究佣金发票(Excel:40KB)
[企业用] 个人信息公开申请表(Excel:17KB)
关于“居家(预防看护)服务计划申请申请书”,在因住院、入院、合同解除等原因通知废止时,口头受理。请使用以下联系方式与我们联系。 (任何)
稻城市福祉部高龄者福祉课电话: 042-378-2111