Última actualización: 1 de abril de 2024
Si va al hospital debido a una enfermedad o lesión y el copago mensual (nota) que paga en la institución médica excede el límite de copago, la ciudad pagará la diferencia como gastos médicos de alto costo.
Si es elegible, como regla general, se enviará una solicitud al jefe de hogar tres meses después del mes de tratamiento médico, una vez que reciba la solicitud, solicite por correo o en el mostrador del Ayuntamiento o sucursal. oficina.
Nota: Los gastos no cubiertos por el seguro (gastos de documentación, gastos de comidas durante la hospitalización , cargos por camas supletorias, etc.) no son elegibles para tratamientos médicos de alto costo.
Cuando pagamos gastos médicos de alto costo, podemos apropiarnos de una parte no pagada del impuesto del Seguro Nacional de Salud.
Si presenta la solicitud por correo, complete la información requerida y devuelva el formulario de solicitud con su sello.
Anteriormente, para recibir el pago de gastos médicos de alto costo, era necesario solicitar cada mes, pero ahora puedes realizar transferencias automáticas si lo deseas.
Marque la casilla "Solicitud de transferencia automática" en el formulario de solicitud para gastos de atención médica de alto costo.
Una vez que haya registrado su cuenta, no necesitará pasar por el procedimiento de solicitud a partir de la segunda vez y la ciudad transferirá dinero automáticamente a su cuenta designada. Al realizar la transferencia, le enviaremos una notificación de decisión de pagar gastos médicos de alto costo.
La transferencia automática se cancelará en los siguientes casos: Por favor envíe el formulario de solicitud de pago nuevamente.
Si incurres en gastos médicos elevados por hospitalización o atención ambulatoria, puedes pagar el monto máximo de tus gastos de bolsillo durante un mes (desde el 1 hasta el final del mes) presentando tu “Certificado de Aplicación de Monto Tope Solicitud" a la institución médica. Hasta
Dado que el cálculo se realiza para cada institución médica (pacientes hospitalizados/ambulatorios) y farmacia por separado, es posible que deba solicitar beneficios de atención médica de alto costo si tiene consultas en varias instituciones médicas, etc., en el mismo mes.
Si tiene 70 años o más y tiene un ingreso sujeto a impuestos de 1,450,000 yenes o más y menos de 6,900,000 yenes, y si está en un hogar exento de impuestos residenciales, necesitará un certificado de solicitud de monto máximo, así que solicite.
Otros perceptores de ingresos (ingresos sujetos a impuestos de 6 900 000 yenes o más) y las personas mayores de 70 años que pertenecen a la categoría general pueden presentar su certificado de beneficiario de edad avanzada a una institución médica para limitar su autopago de acuerdo con su parte de la carga. No es necesario un Certificado de Aplicación de la Cuantía Tope ya que el importe correrá a cargo de la ventanilla hasta alcanzar el importe.
Documentos requeridos para trámites como “Certificado de Solicitud de Monto Tope de Solicitud”
Observaciones: 1 Si completa los procedimientos en la sucursal de Hirao/Wakabadai, se lo enviaremos por correo.
Nota: 2 No se podrá expedir el certificado a quienes no hayan pagado el impuesto del Seguro Nacional de Salud.
Si está registrado para usar su tarjeta de seguro médico en su tarjeta My Number y utiliza una institución médica donde puede verificar su elegibilidad para seguro médico en línea, no necesita presentar un "Certificado de Solicitud de Límite" u otros documentos.
División | Requisitos de ingresos (monto total de ingresos, etc.: 430 000 yenes) | Límite de copago mensual |
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ah | Hogares que excedan los 9,010,000 yenes u hogares con ingresos no declarados | 252,600 yenes + (gastos médicos totales - 842,000 yenes) x 1% <Múltiples veces aplicable: 140,100 yenes> |
estómago | Hogares con ingresos superiores a 6 millones de yenes e inferiores a 9,01 millones de yenes | 167,400 yenes + (gastos médicos totales - 558,000 yenes) x 1% <Aplicable varias veces: 93,000 yenes> |
liebre | Hogares con ingresos superiores a 2,1 millones de yenes e inferiores a 6 millones de yenes | 80,100 yenes + (gastos médicos totales - 267,000 yenes) x 1% <Múltiples veces aplicable: 44,400 yenes> |
obrero | Hogares con menos de 2,1 millones de yenes | 57,600 yenes <Múltiples veces aplicable: 44,400 yenes> |
o | Hogar exento de impuestos de residente | 35,400 yenes <Múltiples veces aplicable: 24,600 yenes> |
categoría de ingresos | Límite de copago mensual Pacientes ambulatorios (por individuo) | Límite de copago de 1 mes Ambulatorio + Hospitalización (por hogar) | |
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servicio activo 3 | Ingreso imponible 6,9 millones de yenes o más |
252,600 yenes + (gastos médicos - 842,000 yenes) x 1% <Cuarta vez y posteriores: 140,100 yenes (nota 4)> |
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servicio activo 2 | Ingreso imponible 3,8 millones de yenes o más |
167,400 yenes + (gastos médicos - 558,000 yenes) x 1% <Cuarta vez y siguientes: 93.000 yenes (nota 4)> |
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servicio activo 1 | Ingreso imponible 1,450,000 yenes o más |
80,100 yenes + (gastos médicos - 267,000 yenes) x 1% <Cuarta vez y posteriores: 44,400 yenes (nota 4)> |
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Generalidades (Nota 1) | Ingreso imponible Menos de 1,45 millones de yenes |
18.000 yenes <Límite anual (agosto a julio del año siguiente): 144.000 yenes> |
57.600 yenes <Cuarta vez y posteriores: 44,400 yenes (nota 4)> |
Persona de bajos ingresos 2 (nota 2) | (Nota 3) | 8,000 yenes | 24,600 yenes |
Persona de bajos ingresos 1 (nota 2) | (Nota 3) y los ingresos están por debajo de cierto estándar | 8,000 yenes | 15,000 yenes |
Nota 1: Incluidos los casos en los que el ingreso total del hogar sea inferior a 5,2 millones de yenes (menos de 3,83 millones de yenes para hogares unipersonales) y en los que el "ingreso de condición anterior" total sea de 2,1 millones de yenes o menos.
Nota 2: Los hogares exentos del impuesto de residencia son los mismos que antes. Emitiremos un Certificado de Solicitud de Monto Máximo/Reducción de Aporte Estándar.
Nota 3: Hogares donde el cabeza de familia y todos los asegurados del Seguro Nacional de Salud están exentos del impuesto de residencia.
Nota 4: Si el límite se alcanza tres o más veces en los últimos 12 meses, el límite se reducirá a partir de la 4ª vez.
De 8:30 a 17:00 el día de agencia abierta Observaciones: De 8:30 a 12:00, de 13:00 a 17:00 el día festivo de agencia abierta Nota: Solo el ayuntamiento está abierto de agencia en festivo.
Si el importe total del pago anual por cuenta propia para el tratamiento ambulatorio (durante un año desde agosto hasta el siguiente julio) supera los 144.400 yenes, se pagará la diferencia. Se enviarán notificaciones y formularios de solicitud a los hogares que puedan ser elegibles de enero a febrero.
Los que correspondan a todos los siguientes
Sección de Pensiones y Seguros del Departamento de Ciudadanos de la Ciudad de Inagi Teléfono: 042-378-2111