關於稻城市特定不孕症治療醫療費補助事業的通知（針對治療開始日為2020年4月1日以後的患者）

更新日期：2024 年 4 月 1 日

對於未滿 45 歲的人，稻城市將補助不在醫療保險範圍內的不孕不育治療費用（不限次數）。

注意

2020年1月，東京都開始為接受保險的體外受精和顯微授精時進行的「高級醫療」提供補貼。

東京都特定不孕不育治療費（先進醫療）補助金頁面

1.補貼對象（滿足以下全部條件者）

兔子插圖

治療開始日至申請補助日期間配偶雙方的在留卡都在稻城市的人（包括普通法婚姻）
那些被醫生診斷為沒有或很少有機會懷孕的人，除了體外受精或顯微授精以外的治療方法。
治療開始日期在2022年4月1日之後且開始日期第一天年齡未滿45歲者

請注意，在以下情況下，我們無法支付不孕症治療費用。

從已婚夫婦以外的第三方（包括普通法婚姻）捐獻精子、卵子和胚胎進行不孕症治療時
代孕母親的不孕症治療
借腹治療不孕症時
如果您通過“醫療保險”和“先進醫療”範圍之外的方法接受不孕症治療（無論是否適用醫療保險）

二、補助待遇及補助金額

如果您在（體外受精）和（顯微注射）中接受了屬於以下（1）或（2）中任何一項的一系列不孕症治療，這些治療屬於醫療保險和高級醫療保健範圍內，我們將對其進行補貼。

（一）結合醫保承保治療【高級醫療（醫保不承保）】

在不符合不孕症治療醫療保險適用年齡及補助對象（註1）的情況下，接受「高級醫療（醫療保險除外）」時，每次治療最高金額為3萬日元（註2）（預付醫療費不足3萬日圓時，以該金額為限）。
　
（註 1）如果女性在開始治療時年齡在 40 歲以下，醫療保險將最多為每個孩子承保 6 次治療；如果女性在 40 歲以上且 43 歲以下，則每個孩子最多承保 3 次治療。
（註2）1次的計算方法以東京都特定不孕不孕治療費（高級醫療）補助事業（僅限（1））為基準。

生育治療諮詢期間的插圖

（二）【自費醫療】（不限次數，45歲以下）

因超過上述（1）中年齡和次數限制的“自費醫療”和“高級醫療（如實施）”，每次最高30,000，屬於生育治療醫療保險範圍。提供日元補貼（不限次數）。

注：生育治療的連續過程是指從“取卵”或“解凍胚胎”進行冷凍胚胎移植到“確認妊娠”等進行生育治療的過程。
注：上述（一）、（二）項不可重複申請一次療程。

三、醫療機構

（一）【高級醫學】
作為提供可與保險醫療相結合的“先進醫療”的醫療機構，已收到通知或批准的醫療機構。請與該機構確認。

（二）【自費醫療】
日本婦產科學會註冊機構

四、申請程序

主題	須提交的文件
每個人 (1) 申請【先進醫療】（二）申請【自費醫療】	1. 稻城市特定不孕症治療醫療費補助申請書（不孕症優先醫療費等）（表格第1號）
	2. 主治醫師填寫的稻城市特定不孕症治療醫療諮詢證明書（不孕症高級治療的醫療費等）（表格第2號）或向東京都提交的特定不孕症治療費（高級醫療）補助項目的證明副本（僅在申請醫療保險時可以提交）
	3. 稻城市特定不孕症治療醫療費補助申請書（不孕症優先醫療費等）（表格第4號）
（一）申請【進階醫療】	4. 東京都發行的特定生育治療費（高級醫療）補助金認定決定通知複印件
(2) 初次申請[自費醫療]時，或者 (2) 第二次以後申請[自費醫療]時，婚姻狀況發生變化時上次申請時間	□a 合法婚姻（同居且配偶之一為戶主） …5.住民票注：如果在 B 中輸入支票則不需要。 □ b. 合法婚姻（除上述以外（市內分居，配偶雙方均為戶主等）） … 6.所有登記事項證明（原件） □c.事實婚姻…… 7.夫妻雙方的戶籍證明（原件），以及夫妻雙方簽署的請願書（解釋性說明）注意：任何聲明“兩人處於普通法同居關係”和“願意承認因治療而出生的孩子”的表格