Baixe vários formulários (para empresas)

Clique aqui para acessar o formulário para empresas

Solicitação de certificação de assistência/suporte de longo prazo (formato PDF)

Seguro de cuidados de longo prazo Cuidados de longo prazo, suporte à solicitação de certificação necessária (impressão em ambos os lados) (PDF: 495 KB)

(exemplo de entrada) seguro de cuidados de longo prazo cuidados de longo prazo, suporte necessário aplicativo de certificação (PDF: 684KB)

Solicitação de cancelamento de seguro de cuidados de longo prazo (certificação de necessidade de cuidados e suporte de longo prazo) (PDF: 76 KB)

Questionário (PDF: 275 KB) para declaração escrita de opinião do médico chefe

Solicitação de certificação de assistência/suporte de longo prazo (formato word)

Seguro de cuidados de longo prazo Cuidados de longo prazo, suporte à solicitação de certificação necessária (impressão em ambos os lados) (Palavra: 34 KB)

Formulário de solicitação de cancelamento de seguro de cuidados de longo prazo (certificação de necessidade de cuidados/apoio de longo prazo) (Palavra: 20KB)

Questionário (Palavra: 37KB) para declaração escrita de opinião do médico-chefe

Outros formulários (formato PDF)

Formulário de pedido de (re)emissão de cartão de segurado do seguro de dependência, etc. (PDF: 296KB)

Aplicação de autorização de limite de carga de seguro de cuidado a longo prazo (PDF: 157KB)

Solicitação de exceção de fundamento de endereço, alteração, formulário de notificação final (PDF: 160 KB)

[Para indivíduos] Formulário de solicitação de divulgação de informações pessoais (PDF: 300 KB)

Notificação de configuração de destino para documentos relacionados ao seguro de cuidados de enfermagem (PDF: 97KB)

Procuração (PDF: 132 KB) sobre o procedimento relacionado ao seguro de assistência

Outras formas (formato Word/Excel)

Identificação da pessoa segurada do seguro de cuidados de longa duração (re)solicitação de subvenção (Excel: 31KB)

Aplicação de autorização de limite de carga de seguro de cuidado a longo prazo (Excel: 67KB)

Solicitação de exceção de terreno de endereço, alteração, formulário de notificação final (Excel: 35 KB)

[Para indivíduos] Formulário de solicitação de divulgação de informações pessoais (Excel: 18 KB)

Notificação de configuração de destino para documentos relacionados ao seguro de cuidados de enfermagem (Excel: 42 KB)

Procuração (Palavra: 13 KB) sobre o procedimento relacionado ao seguro de assistência

O Adobe Acrobat Reader DC (anteriormente Adobe Reader) é necessário para abrir arquivos no formato PDF.
Se você não o possui, pode baixá-lo gratuitamente da Adobe.
Baixar Adobe Acrobat Reader DC