問診表（大腸癌篩檢・結核篩檢・心電圖檢查・腎功能檢查・尿酸檢查・肝炎病毒篩檢）

接受大腸癌檢查・結核檢查・心電圖檢查・腎功能檢查・尿酸檢查・肝炎病毒檢查的人士

• 在上述就診時，需要填寫問診表。請事先填寫問診表並攜帶至醫療機構。
• 問診票在市政府本庁2樓（生活福利課）、平尾・若葉台分所、衛生保健中心有提供，請使用。也可以從以下附加檔案下載。

註解：問診表有2份。請填寫兩份，並攜帶至醫療機構。

• 問診表（正面） （PDF 116.1KB）
• 問診表（背面） （PDF 125.1KB）

有關大腸癌檢查的詳細資訊，請參閱以下頁面。

• 2024年度 大腸癌篩檢：對象為40歲以上

有關結核檢查、心電圖檢查、腎功能檢查及尿酸檢查的詳細資訊，請參閱以下頁面。

• 2024年度 結核檢查（X光）・心電圖檢查・腎功能檢查・尿酸檢查：對象者40歲以上

有關肝炎病毒檢查的詳細資訊，請參閱以下頁面。

• 2024年度 肝炎病毒檢查：對象為40歲以上