关于转院搬送申请书的下载

在2017年10月1日，东京都对《伤病者的搬送及接收实施标准》进行了部分修订。
在转院搬送时，请填写转院搬送申请书的必要事项，并提交给到达的急救队。
此外，由于自2019年10月1日起部分内容有所更改，因此已更改为新格式。

表格下载

PDF格式

由于是PDF文件格式，请打印出来使用。
注意：推荐使用普通纸，打印尺寸为A4和B5。
不接受热敏打印机的热敏专用纸。

• 转院搬送申请书 （PDF 341.5KB）

Word和Excel格式

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注意：推荐使用普通纸，打印尺寸为A4和B5。
不接受热敏打印机的热敏专用纸。

• 转院搬送申请书 （Word 52.4KB）